醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者多數(shù)情況下可以進(jìn)行微創(chuàng)取石治療，主要方式有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的輸尿管或腎盂結(jié)石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，需建立微小通道取石，碎石效率高但可能造成腎實(shí)質(zhì)損傷，需預(yù)防出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石，非侵入性治療但需多次操作，可能引發(fā)腎周血腫或石街形成等并發(fā)癥。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于合并解剖異常的復(fù)雜結(jié)石，可同期處理尿路畸形，手術(shù)視野清晰但技術(shù)要求較高，恢復(fù)期相對(duì)較長(zhǎng)。
具體術(shù)式選擇需結(jié)合結(jié)石大小位置、腎功能及個(gè)體情況評(píng)估，術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。
