醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石激光碎石術(shù)通常不會直接損傷腎臟，該技術(shù)通過精準聚焦能量粉碎結(jié)石，對周圍組織影響較小。手術(shù)安全性主要與結(jié)石位置、設(shè)備精度、操作規(guī)范等因素相關(guān)。
1、技術(shù)原理：鈥激光等碎石設(shè)備通過光纖傳導(dǎo)能量，產(chǎn)生空化效應(yīng)針對性粉碎結(jié)石，正常腎組織因含水量高不易吸收該波長能量。
2、操作規(guī)范：術(shù)中采用影像實時定位，控制單次脈沖時間和能量強度，可避免熱損傷。術(shù)前評估需排除尿路感染等禁忌癥。
3、術(shù)后反應(yīng)：可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛，與結(jié)石碎片排出有關(guān)，多數(shù)72小時內(nèi)緩解。嚴重出血或腎周血腫發(fā)生率低于3%。
4、風(fēng)險控制：選擇經(jīng)驗豐富的泌尿外科醫(yī)師操作，術(shù)后配合排石藥物及水分攝入監(jiān)測，可進一步降低并發(fā)癥概率。
建議術(shù)后增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況。
