張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
左輸尿管5毫米結(jié)石屬于中等大小結(jié)石，通?？赡芤鹉I絞痛、血尿等癥狀，是否需要干預(yù)需結(jié)合癥狀和位置判斷。
1、結(jié)石大小評(píng)估5毫米結(jié)石屬于中等大小，約40%-50%概率可自行排出，但輸尿管生理狹窄處可能造成嵌頓。
2、癥狀表現(xiàn)典型癥狀包括突發(fā)性腰腹部絞痛、惡心嘔吐，可能伴隨肉眼血尿或尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
3、治療原則無癥狀者可嘗試保守治療，每日飲水2000毫升以上，配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出。
4、醫(yī)學(xué)干預(yù)持續(xù)疼痛超過48小時(shí)或合并感染時(shí)需就醫(yī)，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
建議避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。
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2025-06-08
2025-07-18
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