醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，減少尿液濃縮。建議選擇溫水，避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，嚴(yán)重絞痛可使用阿片類藥物如曲馬多。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適用于較大腎盂結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等緊急情況需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
