腱鞘炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術治療等方式根除。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、風濕性疾病、感染、解剖結構異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止患處活動，使用支具或繃帶固定關節(jié)。拇指腱鞘炎可采用鋁制夾板保持拇指伸直位，腕部腱鞘炎可用護腕限制腕關節(jié)活動。休息可減少肌腱與腱鞘摩擦，緩解局部水腫和疼痛。避免提重物、反復抓握等動作，日?？膳浜蠠岱蟠龠M血液循環(huán)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。嚴重者可短期口服潑尼松片或局部注射醋酸曲安奈德注射液。合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。

3、物理治療

超聲波治療通過高頻振動改善局部微循環(huán)，沖擊波治療能促進肌腱修復。急性期48小時后可進行蠟療或紅外線照射，慢性期選擇中頻電刺激增強肌腱柔韌性。每日進行手指伸展運動和腕關節(jié)屈伸訓練，注意動作輕柔緩慢。

4、局部封閉治療

對頑固性疼痛可在超聲引導下進行腱鞘內注射，常用復方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后需保持注射部位清潔干燥，觀察是否有皮膚萎縮或色素沉著等副作用。同一部位每年注射不超過3次，糖尿病患者慎用。

5、手術治療

經保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者需行腱鞘切開術，通過小切口松解狹窄的腱鞘。術后早期進行被動活動防止粘連，2周后逐步恢復主動運動。先天性狹窄性腱鞘炎患兒需在全身麻醉下行腱鞘松解術，術后復發(fā)概率較低。

腱鞘炎患者日常應避免長時間重復性手部動作，工作時每30分鐘活動手腕關節(jié)。冬季注意手部保暖，可佩戴露指手套。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如魚肉，有助于肌腱修復。若出現(xiàn)晨僵、彈響指或活動受限加重，應及時復查調整治療方案。