醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、血管發(fā)育異常等原因引起。
1、生活方式調(diào)整避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，穿戴陰囊托帶減輕墜脹感，適度冷敷緩解局部不適。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善靜脈回流，地奧司明片減輕水腫，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物需配合定期復(fù)查精液質(zhì)量。
3、介入治療經(jīng)導(dǎo)管靜脈栓塞術(shù)通過(guò)堵塞病變靜脈改善回流，具有創(chuàng)傷小特點(diǎn)。適用于中度曲張且不愿手術(shù)者，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、手術(shù)治療顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，腹腔鏡手術(shù)適用于雙側(cè)病變。術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫等并發(fā)癥，需隨訪1年以上。
建議避免負(fù)重和高溫環(huán)境，規(guī)律復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。重度曲張伴不育者應(yīng)盡早就醫(yī)干預(yù)。
