鼻咽癌放療后咽喉有痰可通過霧化吸入、藥物祛痰、飲食調(diào)整、保持濕潤、體位引流等方式緩解。該癥狀通常由放療損傷黏膜、分泌物增多、局部炎癥、吞咽功能減弱、繼發(fā)感染等原因引起。

1、霧化吸入

生理鹽水或含乙酰半胱氨酸的霧化液可直接作用于咽喉黏膜，稀釋痰液并促進(jìn)排出。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，每日1-2次，避免過度刺激黏膜。若合并感染，可能需加入布地奈德混懸液等抗炎藥物。

2、藥物祛痰

氨溴索口服溶液能分解痰液黏蛋白，降低黏稠度；桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)；標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊具有抗炎和促排痰作用。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與鎮(zhèn)咳藥同服。

3、飲食調(diào)整

溫?zé)岬姆涿鬯蚶鏈蓾櫥屎?，減少痰液黏附；冬瓜、白蘿卜等食物富含水分且有利尿化痰功效。避免辛辣、油炸及過甜食物刺激黏膜。每日飲水量建議保持1500-2000毫升。

4、保持濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥空氣加重黏膜損傷。淡鹽水漱口每日3-5次，可清潔口腔并減少細(xì)菌滋生。睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭，減少分泌物倒流刺激。

5、體位引流

采取側(cè)臥位或俯臥位，利用重力幫助痰液從咽喉部流出。配合輕拍背部可增強(qiáng)效果，但需避開放療區(qū)域。若痰液黏稠難以咳出，可先用生理鹽水含漱軟化。

放療后需定期復(fù)查咽喉黏膜恢復(fù)情況，出現(xiàn)痰中帶血、發(fā)熱或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)咳痰能力，避免用力清嗓造成二次損傷。長期痰液滯留者需評估是否存在放射性纖維化或食管狹窄等并發(fā)癥。