袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能減退癥可能由碘攝入不足、硒缺乏、過量食用致甲狀腺腫物質(zhì)、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療等方式干預(yù)。
1、碘攝入不足長(zhǎng)期缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,表現(xiàn)為乏力、怕冷等癥狀。日常需適量食用海帶、紫菜等富碘食物,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘化鉀等藥物。
2、硒缺乏硒元素參與甲狀腺激素代謝,缺乏可能加重甲減癥狀。建議通過巴西堅(jiān)果、牡蠣等食物補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硒酵母片、亞硒酸鈉片等藥物。
3、致甲狀腺腫物質(zhì)卷心菜、木薯等食物含硫苷類物質(zhì),過量攝入可能抑制甲狀腺功能。應(yīng)控制這類食物攝入量,若出現(xiàn)甲狀腺腫大需配合使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片進(jìn)行治療。
4、自身免疫性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等疾病與遺傳和免疫異常有關(guān),典型表現(xiàn)為甲狀腺腫大伴TSH升高。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
甲減患者日常應(yīng)注意均衡飲食,避免極端節(jié)食,定期復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
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