寶寶摔傷后出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱需立即就醫(yī)排查腦損傷。可能由輕微腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦水腫或繼發(fā)感染引起，需通過(guò)頭部CT等檢查明確診斷。

摔傷后嘔吐發(fā)熱是顱腦損傷的常見(jiàn)表現(xiàn)。輕微腦震蕩可能出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失伴嘔吐，通常24小時(shí)內(nèi)癥狀緩解。顱內(nèi)出血初期可能僅表現(xiàn)為煩躁和噴射性嘔吐，隨著血腫增大可出現(xiàn)嗜睡和體溫升高。顱骨骨折患兒除嘔吐外，往往伴有局部頭皮血腫或耳鼻漏液。腦水腫多在傷后6-12小時(shí)逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙和持續(xù)高熱。繼發(fā)感染常見(jiàn)于開(kāi)放性損傷，可能引發(fā)腦膜炎導(dǎo)致頸項(xiàng)強(qiáng)直和反復(fù)嘔吐。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)保持患兒平臥，禁止喂食喂水。記錄嘔吐次數(shù)和體溫變化，觀察瞳孔是否等大。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知摔傷高度、著地部位和當(dāng)時(shí)狀態(tài)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇頭部CT或核磁共振檢查，嚴(yán)重病例需要住院監(jiān)測(cè)。治療包括降低顱內(nèi)壓的甘露醇注射液、控制感染的注射用頭孢曲松鈉等?；謴?fù)期要避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

日常需做好安全防護(hù)，在嬰兒床加裝護(hù)欄，玩耍區(qū)域鋪設(shè)軟墊。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，用溫水擦拭物理降溫?；謴?fù)飲食應(yīng)從米湯等流質(zhì)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到正常飲食。后續(xù)要關(guān)注運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，定期進(jìn)行兒童保健評(píng)估。若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或肢體活動(dòng)異常，須立即返院復(fù)查。