突然肥胖可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退癥、庫(kù)欣綜合征、胰島素瘤等疾病有關(guān)，按病情發(fā)展從常見(jiàn)到罕見(jiàn)排列。

育齡女性多見(jiàn)，與胰島素抵抗相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、體毛增多。需通過(guò)口服二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素，嚴(yán)重者可選擇腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致代謝減緩，伴隨怕冷、便秘。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，配合硒酵母片改善甲狀腺功能，日常需限制高碘食物攝入。

皮質(zhì)醇異常增多引發(fā)向心性肥胖，伴有紫紋、高血壓。治療需使用甲吡酮抑制皮質(zhì)醇合成，必要時(shí)行垂體瘤切除術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期激素替代治療。

胰腺β細(xì)胞瘤導(dǎo)致低血糖頻發(fā)，患者通過(guò)過(guò)度進(jìn)食緩解癥狀。確診需行胰腺增強(qiáng)CT，治療首選手術(shù)切除，無(wú)法手術(shù)者可用奧曲肽控制癥狀。

建議記錄每日飲食及體重變化，避免高糖高脂飲食，突發(fā)體重增長(zhǎng)超過(guò)5%應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科排查病因。