妊娠糖尿病對(duì)胎兒的危害主要包括巨大兒、新生兒低血糖、胎兒宮內(nèi)窘迫、遠(yuǎn)期代謝異常等。妊娠糖尿病未控制時(shí)可能通過胎盤高血糖環(huán)境導(dǎo)致胎兒過度生長(zhǎng)或器官發(fā)育異常。

母體高血糖促使胎兒胰島素分泌增加，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)合成亢進(jìn)。胎兒體重超過4000克可能造成分娩困難，增加鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等產(chǎn)傷風(fēng)險(xiǎn)。

出生后母體葡萄糖供應(yīng)中斷，但胎兒仍保持高胰島素分泌狀態(tài)。血糖低于2.2mmol/L時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腦損傷。

胎盤血管病變導(dǎo)致供氧不足，胎心率異?；蛱?dòng)減少?？赡芤l(fā)胎兒酸中毒，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

胎兒期暴露于高糖環(huán)境可能編程代謝記憶，兒童期肥胖概率增加，成年后患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群升高。

建議妊娠期定期監(jiān)測(cè)血糖，通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療控制碳水化合物攝入，配合適度運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。