李竹林 副主任醫(yī)師
80歲老人疝氣可通過(guò)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、疝氣帶固定、生活方式調(diào)整等方式治療。疝氣通常由腹壁肌肉薄弱、長(zhǎng)期腹壓增高、先天性因素、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
1、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)適合身體狀況穩(wěn)定的老年患者,需評(píng)估心肺功能后實(shí)施,術(shù)后需避免咳嗽和便秘等增加腹壓的行為。
2、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)微創(chuàng)手術(shù)適合基礎(chǔ)疾病較少的老人,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需全身麻醉,術(shù)前要全面評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
3、疝氣帶固定保守治療適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,通過(guò)外部壓力暫時(shí)防止腸管脫出,需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴,長(zhǎng)期使用可能造成皮膚損傷。
4、生活方式調(diào)整減輕體重、避免提重物、治療慢性咳嗽和便秘等可降低腹壓,減少疝氣加重風(fēng)險(xiǎn),適合所有老年患者日常護(hù)理。
高齡患者治療需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后應(yīng)保持大便通暢,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查疝氣變化情況。
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