醫(yī)生回答
高云 副主任醫(yī)師
判斷小孩摔到后腦勺是否無(wú)礙需觀察意識(shí)狀態(tài)、嘔吐情況、頭部外傷及行為異常。主要評(píng)估指標(biāo)包括{即時(shí)反應(yīng)是否正常、{有無(wú)頻繁嘔吐、{頭部是否出現(xiàn)明顯腫脹或傷口、{后續(xù)活動(dòng)是否如常。
1、即時(shí)反應(yīng)：摔倒后立即檢查孩子是否哭鬧、能清晰應(yīng)答或保持清醒，若反應(yīng)遲鈍或持續(xù)昏睡需警惕腦震蕩可能，建議家長(zhǎng)立即就醫(yī)。
2、嘔吐頻率：輕微嘔吐可能由驚嚇引起，但若反復(fù)噴射狀嘔吐超過(guò)2次，可能與顱內(nèi)壓升高有關(guān)，家長(zhǎng)需及時(shí)送醫(yī)排查。
3、頭部外傷：檢查后腦勺是否有血腫、凹陷或開(kāi)放性傷口，直徑超過(guò)3厘米的包塊或持續(xù)滲血需急診處理，小范圍淤青可先冰敷觀察。
4、行為異常：后續(xù)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、瞳孔不等大、異常煩躁或嗜睡等癥狀，提示可能存在腦損傷，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子做頭顱CT檢查。
觀察期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持清淡飲食，若出現(xiàn)任何異常體征須立即前往兒科或急診科就診。
