慢性腸炎通常需要做糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等。慢性腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，明確病因后積極配合醫(yī)生治療。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷慢性腸炎的基礎(chǔ)項目，通過觀察糞便性狀、顏色、隱血等指標(biāo)，判斷是否存在炎癥或出血。該檢查可初步篩查腸道感染、寄生蟲感染等情況，操作簡便且無創(chuàng)，適合作為首診篩查手段。若發(fā)現(xiàn)白細胞、紅細胞或脂肪滴異常增多，需進一步排查病因。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過分析白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例及血紅蛋白水平，評估全身炎癥反應(yīng)程度和貧血狀況。慢性腸炎患者可能出現(xiàn)白細胞輕度升高或貧血表現(xiàn)，長期炎癥活動者可能伴隨血小板增多。此項檢查有助于判斷病情活動度及并發(fā)癥風(fēng)險。

3、腸鏡檢查

腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸和末端回腸黏膜病變，是確診慢性腸炎的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、糜爛、潰瘍等特征性改變，必要時進行活檢以明確病理類型。對于克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等特異性腸炎具有鑒別診斷價值，但需提前做好腸道準(zhǔn)備。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI可顯示腸壁增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大等結(jié)構(gòu)異常，尤其適用于評估克羅恩病的腸外表現(xiàn)和并發(fā)癥。小腸造影能觀察全小腸黏膜形態(tài)，輔助診斷小腸型克羅恩病。影像學(xué)檢查對判斷病變范圍、狹窄程度及瘺管形成有重要意義。

5、病原學(xué)檢查

糞便培養(yǎng)、寄生蟲檢測及艱難梭菌毒素檢測可鑒別感染性腸炎。對于抗生素相關(guān)性腹瀉或旅行后發(fā)病者，需重點排查沙門菌、志賀菌、阿米巴等病原體。部分患者需進行結(jié)核菌素試驗或血清學(xué)檢查以排除腸結(jié)核等特殊感染。

慢性腸炎患者日常需保持低脂低纖維飲食，避免辛辣刺激食物，注意腹部保暖。急性發(fā)作時應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，適量補充電解質(zhì)。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)，嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用抗生素或止瀉藥物掩蓋病情。