仲秋 副主任醫(yī)師
尿結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。尿結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結石排出,適用于直徑小于6毫米的結石,無須特殊藥物輔助。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解疼痛,適用于中等大小結石。
3、體外碎石通過沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒,配合利尿劑排出,適用于腎盂或輸尿管上段直徑10-20毫米的結石。
4、手術取石經皮腎鏡取石術處理復雜腎結石,輸尿管鏡碎石術處理輸尿管中下段結石,適用于直徑超過20毫米的頑固性結石。
建議限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,術后定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
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