右側(cè)腎疼是什么原因引起的
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
右側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等疾病引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1. 泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿、惡心??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2. 腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥,多伴隨發(fā)熱、排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,同時(shí)建議多飲水。
3. 腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或運(yùn)動(dòng)損傷可表現(xiàn)為腎區(qū)鈍痛,活動(dòng)后加重。通過熱敷、推拿等物理治療可緩解,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。
4. 多囊腎遺傳性疾病導(dǎo)致腎臟多發(fā)囊腫,可能伴隨高血壓、血尿。需定期監(jiān)測(cè)腎功能,控制血壓可使用纈沙坦、貝那普利等藥物。
出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛建議及時(shí)查尿常規(guī)及泌尿系超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量,疼痛急性期可暫時(shí)采取屈膝側(cè)臥位緩解。