曹廣 主任醫(yī)師
腹股溝急性淋巴結(jié)炎可通過抗生素治療、局部熱敷、切開引流、鎮(zhèn)痛消炎、臥床休息等方式治療。腹股溝急性淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌感染、外傷、免疫低下、鄰近器官炎癥、淋巴系統(tǒng)異常等原因引起。
腹股溝急性淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
對(duì)未化膿的淋巴結(jié)炎可采用40-45℃溫?zé)崦硗夥?,每?5-20分鐘,每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,皮膚破損處禁止熱敷。配合抬高患肢可減輕腫脹。
當(dāng)淋巴結(jié)形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開排膿,術(shù)后放置引流條。術(shù)前需進(jìn)行超聲檢查明確膿腫范圍。該操作需在無菌條件下進(jìn)行,術(shù)后每日換藥,保持切口干燥。嚴(yán)重者可能需要靜脈抗生素聯(lián)合治療。
疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。合并發(fā)熱時(shí)需配合物理降溫。用藥期間禁止飲酒,胃腸道潰瘍患者慎用。兒童需使用兒童專用劑型如布洛芬混懸液。
急性期應(yīng)限制下肢活動(dòng),避免淋巴結(jié)受壓。選擇寬松衣物減少摩擦,保持會(huì)陰清潔干燥。每日監(jiān)測(cè)體溫和淋巴結(jié)大小變化?;謴?fù)期逐步增加活動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
治療期間需保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物,每日飲水1500-2000毫升。恢復(fù)后應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),注意下肢外傷防護(hù)。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。遵醫(yī)囑完成復(fù)查,觀察淋巴結(jié)消退情況。
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