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肌酐多高時(shí)可以服用尿毒清

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問題描述

肌酐多高時(shí)可以服用尿毒清

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

肌酐超過正常范圍時(shí)可遵醫(yī)囑服用尿毒清，具體用藥時(shí)機(jī)需結(jié)合腎功能分期、臨床癥狀及醫(yī)生評(píng)估決定。尿毒清主要用于慢性腎功能不全的輔助治療，適用情況與肌酐值、腎小球?yàn)V過率等因素相關(guān)。

1、腎功能分期

慢性腎臟病3期（GFR 30-59ml/min）伴肌酐升高時(shí)可能考慮使用，需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能變化。

2、臨床癥狀

出現(xiàn)納差、乏力等尿毒癥前期癥狀時(shí)，即使肌酐未達(dá)透析指標(biāo)也可作為輔助用藥。

3、原發(fā)病控制

糖尿病腎病等進(jìn)展性疾病在肌酐持續(xù)上升階段，可配合基礎(chǔ)治療使用。

4、透析過渡期

終末期腎病患者等待透析期間，可能短期用于緩解癥狀。

服用尿毒清期間需定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量，避免高鉀飲食，出現(xiàn)惡心嘔吐等不適及時(shí)就醫(yī)。

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