醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石3.2毫米通常不嚴(yán)重，屬于較小結(jié)石，多數(shù)可通過自然排石或保守治療處理。結(jié)石嚴(yán)重程度與大小、位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素相關(guān)。
1. 結(jié)石大?。?p>3.2毫米的結(jié)石屬于微小結(jié)石，約80%的此類結(jié)石可隨尿液自行排出，無須特殊治療，但需增加飲水量促進(jìn)排泄。2. 梗阻風(fēng)險(xiǎn)：若結(jié)石卡在輸尿管狹窄處可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部劇痛、血尿，此時(shí)需藥物緩解痙攣或體外沖擊波碎石。
3. 感染概率：合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟，并監(jiān)測(cè)腎功能。
4. 復(fù)發(fā)預(yù)防：高尿酸、高鈣飲食或代謝異?？赡茉黾訌?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，建議定期復(fù)查泌尿系超聲，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少草酸攝入。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
