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6*18mm的腎結石怎么治療為好

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問題描述

6*18mm的腎結石怎么治療為好

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

6×18毫米的腎結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成可能與水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關。

1、藥物排石

適用于結石表面光滑且直徑小于6毫米的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進結石排出。

2、體外沖擊波碎石

針對6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過高頻聲波將結石粉碎,術后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需復查結石排出情況。

3、輸尿管鏡碎石

適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡進行激光或氣壓彈道碎石,可能與輸尿管狹窄或炎癥有關,術后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

用于大于20毫米的復雜腎結石,建立經(jīng)皮通道直接粉碎并取出結石,需評估出血風險和腎功能,術后可能出現(xiàn)發(fā)熱或感染。

日常建議每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。

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