陳臘梅 副主任醫(yī)師
正常人服用艾滋病阻斷藥可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),常見副作用包括頭暈惡心、肝腎負擔(dān)加重、過敏反應(yīng)、胃腸道不適等。阻斷藥僅用于高危暴露后預(yù)防,健康人群濫用會導(dǎo)致耐藥性風(fēng)險、藥物蓄積中毒、內(nèi)分泌紊亂、免疫系統(tǒng)異常。
1、頭暈惡心非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛或眩暈,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺緩解癥狀。
2、肝腎損傷蛋白酶抑制劑需經(jīng)肝臟代謝,長期服用會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,腎功能異常者可能出現(xiàn)肌酐清除率下降,需定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。
3、過敏反應(yīng)整合酶抑制劑可能引發(fā)皮疹、血管性水腫等超敏反應(yīng),嚴重時可導(dǎo)致史蒂文斯-約翰遜綜合征,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。
4、胃腸不適核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑常引起腹瀉腹脹,與藥物對腸黏膜刺激有關(guān),建議餐后服用減輕癥狀,必要時使用蒙脫石散對癥治療。
未發(fā)生高危暴露的健康人群禁止預(yù)防性使用阻斷藥,出現(xiàn)用藥不適需立即停藥并到感染科就診,日常應(yīng)通過規(guī)范防護措施降低感染風(fēng)險。
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