李青 主任醫(yī)師
壓力性尿失禁可能引發(fā)皮膚感染、心理障礙、社交回避及泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。其主要不良影響包括局部刺激、焦慮抑郁、活動(dòng)受限和反復(fù)尿路感染。
1、皮膚感染長期尿液刺激會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部濕疹或皮炎,表現(xiàn)為皮膚紅腫瘙癢。需保持局部清潔干燥,使用屏障霜保護(hù)皮膚,嚴(yán)重時(shí)可外用氧化鋅軟膏。
2、心理障礙約半數(shù)患者出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀,與羞恥感和生活質(zhì)量下降有關(guān)。建議通過盆底肌訓(xùn)練改善癥狀,必要時(shí)需心理干預(yù)聯(lián)合藥物治療。
3、社交回避患者常避免外出運(yùn)動(dòng)或社交活動(dòng),導(dǎo)致肌肉萎縮和孤獨(dú)感。使用成人護(hù)理用品可作為臨時(shí)解決方案,但需配合專業(yè)康復(fù)治療。
4、尿路感染尿失禁易引發(fā)細(xì)菌上行感染,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。需定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查,急性發(fā)作時(shí)可選用磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
建議每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,控制咖啡因攝入,超重者需減重5%-10%以減輕腹部壓力。中重度患者應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。
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