張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石0.2厘米通常不嚴重,多數(shù)可通過自然排石或保守治療緩解。腎結石的處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進微小結石排出。建議避免高草酸食物如菠菜,減少結石復發(fā)風險。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解排石疼痛。藥物使用需在醫(yī)生指導下進行。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的輸尿管上段結石,通過高頻聲波將結石粉碎。可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短暫并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石或解剖異?;颊撸捎脙?nèi)鏡直接取出結石。需評估是否存在尿路感染或出血傾向等禁忌證。
保持低鹽飲食并定期復查超聲,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。適度跳躍運動可幫助微小結石下行排出。
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