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體外碎石適合多大的結(jié)石

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問題描述

體外碎石適合多大的結(jié)石

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

體外碎石一般適用于直徑5-20毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,實(shí)際適用范圍與結(jié)石位置、成分、患者腎功能等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小

直徑5-10毫米的結(jié)石最適合體外碎石,超過20毫米的結(jié)石可能需要分次治療或改用輸尿管鏡取石。

2、結(jié)石位置

腎盂和上段輸尿管結(jié)石效果較好,下段輸尿管結(jié)石因受骨盆遮擋可能影響沖擊波傳導(dǎo)。

3、結(jié)石成分

磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石易被震碎,胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石可能對(duì)沖擊波不敏感。

4、患者因素

肥胖患者因脂肪層較厚可能影響碎石效果,凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇該治療方式。

治療前后需保持充足飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查結(jié)石排出情況,必要時(shí)配合藥物排石治療。

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