消除膽結石的方法

博禾醫(yī)生
消除膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、內鏡取石術、膽囊切除術等方式治療。膽結石通常由膽固醇代謝異常、膽汁淤積、細菌感染、肥胖、妊娠等因素引起。
減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃等攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍花等攝入有助于改善膽汁成分。每日規(guī)律進食可促進膽囊排空,避免膽汁過度濃縮。低脂飲食可減輕膽囊收縮時的疼痛癥狀,建議選擇清蒸、水煮等烹飪方式。
熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結石,需連續(xù)服用數(shù)月。茴三硫片可促進膽汁分泌,適用于小結石排出。頭孢克肟分散片可用于合并膽道感染的情況。藥物治療適用于直徑小于1厘米的結石,需定期復查超聲評估效果。
通過體外產生的沖擊波將結石擊碎成小顆粒,適用于單發(fā)且直徑2厘米以內的膽固醇結石。術后需配合藥物促進碎石排出,可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、血尿等短期副作用。該方法保留膽囊但存在復發(fā)可能,需每半年復查一次。
經口腔插入十二指腸鏡,通過乳頭肌切開取出膽總管結石。適用于引發(fā)黃疸、胰腺炎的膽管結石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。術后可能發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥,需禁食24小時并監(jiān)測淀粉酶水平。
腹腔鏡膽囊切除術是治療有癥狀膽囊結石的標準方法,手術時間約1小時,術后2天可出院。開腹手術適用于嚴重粘連或懷疑癌變的情況。切除膽囊后可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹等消化不良癥狀,多數(shù)在數(shù)月內自行緩解。
膽結石患者應保持規(guī)律作息,避免長時間空腹。每日飲水1500毫升以上有助于稀釋膽汁,適度運動如快走可促進胃腸蠕動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、皮膚黃染等癥狀需立即就醫(yī)。術后患者需遵循低脂飲食3個月,逐步過渡到正常飲食,定期復查腹部超聲觀察膽管情況。
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