許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒黃疸高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷、智力發(fā)育遲緩、肝功能損害等危害,需根據(jù)膽紅素水平及時干預(yù)。
1. 膽紅素腦病嚴重高膽紅素血癥可導(dǎo)致膽紅素透過血腦屏障,損傷基底神經(jīng)核,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力異常甚至抽搐,需立即光療或換血治療。
2. 聽力損傷游離膽紅素可損害耳蝸毛細胞,導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,建議家長定期進行新生兒聽力篩查,發(fā)現(xiàn)異常需早期干預(yù)。
3. 智力發(fā)育遲緩膽紅素神經(jīng)毒性可能影響大腦皮層發(fā)育,造成認知功能障礙,家長需重視隨訪評估,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練。
4. 肝功能損害持續(xù)黃疸可能加重肝臟代謝負擔(dān),引發(fā)膽汁淤積或肝炎,需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標,嚴重時需使用護肝藥物。
家長應(yīng)每日觀察黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,出現(xiàn)皮膚黃染加重、反應(yīng)差等情況須立即就醫(yī)。
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