聶小娟 副主任醫(yī)師
激素藥膏對皮膚的潛在危害主要包括皮膚萎縮、毛細血管擴張、毛囊炎和色素沉著,長期不當使用可能引發(fā)激素依賴性皮炎。
1、皮膚萎縮長期使用強效激素藥膏會抑制成纖維細胞活性,導致表皮變薄、真皮膠原纖維減少,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,需停用激素并配合保濕修復類外用藥物如重組人表皮生長因子凝膠。
2、毛細血管擴張激素可減弱血管周圍結締組織支撐力,使面部等部位出現(xiàn)網(wǎng)狀紅斑,治療需逐步減停激素,配合激光治療改善血管擴張癥狀。
3、毛囊炎激素的免疫抑制作用易誘發(fā)細菌或真菌性毛囊炎,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,需停用激素并使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物控制感染。
4、色素沉著激素干擾黑素細胞代謝可能導致使用部位出現(xiàn)褐青色斑片,治療需停用藥膏并配合氫醌乳膏等脫色劑,同時嚴格防曬。
使用激素藥膏應嚴格遵醫(yī)囑控制療程,避免連續(xù)使用超過兩周,日常加強皮膚屏障修復護理,出現(xiàn)不良反應及時就醫(yī)調整治療方案。
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