

姜金波 主任醫(yī)師
懷孕期間大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、消化道出血等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
1. 痔瘡孕期子宮增大壓迫直腸靜脈導(dǎo)致痔瘡,表現(xiàn)為排便時(shí)出血伴肛門(mén)腫痛。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2. 肛裂便秘時(shí)糞便干硬劃傷肛管形成裂口,出血呈鮮紅色且排便劇痛。家長(zhǎng)需幫助孕婦保持肛門(mén)清潔,使用開(kāi)塞露輔助排便,醫(yī)生可能建議涂抹硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或口服乳果糖。
3. 腸道炎癥可能與感染性腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān),常伴隨腹痛腹瀉。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確認(rèn)病原體,孕婦可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。
4. 消化道出血胃十二指腸潰瘍等疾病導(dǎo)致,出血呈暗紅色或柏油樣便。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、凝血酶凍干粉等止血藥物。
孕期出現(xiàn)便血需避免久坐久站,每日攝入足夠水分和西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物,出血持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或消化科就診。
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