劉福強 副主任醫(yī)師
下頜骨關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)勞損、咬合異常、外傷、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、咬合矯正、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 關(guān)節(jié)勞損:長期咀嚼硬物或單側(cè)咀嚼導致關(guān)節(jié)負荷過重。建議減少硬食攝入,局部熱敷緩解肌肉緊張,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
2. 咬合異常:牙齒排列不齊或缺失導致關(guān)節(jié)受力不均。需口腔科檢查咬合關(guān)系,采用咬合墊矯正,急性期可配合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
3. 外傷因素:面部撞擊或張口過大造成關(guān)節(jié)盤移位。急性期需關(guān)節(jié)制動并冰敷,慢性期可進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
4. 類風濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫反應侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,多伴隨晨僵和對稱性疼痛。需風濕免疫科系統(tǒng)治療,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。
日常避免過度張口動作,進食軟質(zhì)食物,寒冷季節(jié)注意面部保暖,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響持續(xù)加重應及時就診。
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