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怎樣治療IGA腎病

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問題描述

怎樣治療IGA腎病

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

IgA腎病可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。

1、控制血壓

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物可降低腎小球內(nèi)壓，常用藥物包括貝那普利、纈沙坦等。

2、減少蛋白尿

嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg以下，同時(shí)使用魚油制劑可能有助于減輕腎小球炎癥反應(yīng)。

3、免疫抑制治療

對(duì)于病理分級(jí)Ⅲ級(jí)以上的患者，可考慮糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等副作用。

4、腎臟替代治療

終末期患者可選擇血液透析或腹膜透析，腎移植是年輕患者的優(yōu)選方案。

建議患者定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，限制鈉鹽攝入，避免使用腎毒性藥物，保持適度運(yùn)動(dòng)。

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