小孩兒室間隔缺損是否嚴(yán)重需根據(jù)缺損大小和癥狀判斷，多數(shù)小型缺損可自愈，大型缺損可能需手術(shù)干預(yù)。

小型室間隔缺損通常無(wú)明顯癥狀，心臟雜音可能是唯一表現(xiàn)，部分患兒在2歲前缺損自然閉合。這類患兒只需定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)缺損變化，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染。喂養(yǎng)時(shí)少量多餐，保證充足睡眠，多數(shù)不影響生長(zhǎng)發(fā)育。

大型缺損會(huì)導(dǎo)致明顯心臟雜音、喂養(yǎng)困難、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀，可能引發(fā)肺炎或心力衰竭。超聲顯示缺損超過(guò)5毫米或伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，需在1-2歲內(nèi)進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)或介入封堵治療。術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，限制活動(dòng)量3-6個(gè)月，定期復(fù)查心功能。

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查心臟超聲，觀察缺損變化情況。喂養(yǎng)時(shí)注意孩子有無(wú)氣促、拒食等表現(xiàn)，出現(xiàn)口唇青紫或反復(fù)肺炎需立即就醫(yī)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，接種疫苗前需咨詢心外科醫(yī)生，保持口腔衛(wèi)生預(yù)防感染。