醫(yī)生回答
胎心率165次/分鐘屬于輕度偏高，正常胎心率為110-160次/分鐘，可能由胎兒活動(dòng)、母體因素、胎盤(pán)功能或?qū)m內(nèi)缺氧等原因引起。
1. 胎兒活動(dòng)胎動(dòng)頻繁時(shí)可能出現(xiàn)短暫胎心加速，屬于生理性反應(yīng)，無(wú)需特殊處理，建議孕婦左側(cè)臥位休息并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。
2. 母體因素孕婦發(fā)熱、貧血或情緒緊張可能導(dǎo)致胎心偏快，需通過(guò)補(bǔ)液、吸氧或服用硫酸亞鐵等糾正原發(fā)因素，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化。
3. 胎盤(pán)功能胎盤(pán)功能減退可能影響胎兒供氧，表現(xiàn)為胎心基線(xiàn)變異減少，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲血流監(jiān)測(cè)評(píng)估，必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。
4. 宮內(nèi)缺氧持續(xù)胎心過(guò)速伴變異減速需警惕缺氧，可能需緊急吸氧、改變體位或終止妊娠，可靜脈滴注鹽酸利托君抑制宮縮，嚴(yán)重時(shí)行剖宮產(chǎn)。
建議孕婦避免仰臥位，每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，若胎心持續(xù)超過(guò)160次或合并胎動(dòng)減少，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
