仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石需要特別注意。腎結石可能由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡手術、經皮腎鏡手術等方式治療。
1、代謝異常:高尿酸、高鈣血癥等代謝問題可能導致結石形成。調整飲食結構并增加水分攝入有助于預防,醫(yī)生可能開具枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)代謝。
2、尿路感染:細菌感染會改變尿液成分促進結石生成??刂聘腥拘枋褂米笱醴承堑瓤股兀瑫r需治療結石以避免復發(fā)。
3、飲食因素:高鹽高蛋白飲食及水分攝入不足是常見誘因。每日飲水應超過2000毫升,限制菠菜、動物內臟等高草酸或高嘌呤食物。
4、遺傳傾向:胱氨酸尿癥等遺傳病會顯著增加結石風險。此類患者需長期監(jiān)測尿液酸堿度,必要時使用青霉胺等特殊藥物干預。
結石直徑小于6毫米時可嘗試藥物排石,發(fā)作期間建議記錄排尿情況并保留排出物供醫(yī)生分析成分,定期復查超聲監(jiān)測結石變化。
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