仲秋 副主任醫(yī)師
鈥激光碎石術(shù)對(duì)身體的影響通常較小,可能出現(xiàn)短期不適如血尿或輕微疼痛,嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括術(shù)前感染控制不足、結(jié)石體積過(guò)大、患者基礎(chǔ)疾病未穩(wěn)定、術(shù)中操作技術(shù)差異。
1、短期不適:術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)淡紅色血尿或排尿刺痛,與結(jié)石碎片排出有關(guān),可通過(guò)多飲水緩解,無(wú)須特殊治療。
2、感染風(fēng)險(xiǎn):術(shù)前存在尿路感染未控制可能引發(fā)發(fā)熱,需完善尿培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素預(yù)防,術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、輸尿管損傷:較大結(jié)石或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致黏膜水腫,表現(xiàn)為腰脹痛,可通過(guò)留置雙J管配合塞來(lái)昔布等藥物緩解,多數(shù)2周內(nèi)恢復(fù)。
4、遠(yuǎn)期影響:極少數(shù)患者可能因多次手術(shù)導(dǎo)致輸尿管狹窄,需定期復(fù)查泌尿系超聲,必要時(shí)行球囊擴(kuò)張術(shù)干預(yù)。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周,觀察尿液顏色及體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿需及時(shí)復(fù)診。
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2025-09-29
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