張文同 主任醫(yī)師
先天性髖關(guān)節(jié)脫位石膏固定一般需要6-12周,實(shí)際時(shí)間受到患兒年齡、脫位程度、復(fù)位效果、骨骼發(fā)育情況等多種因素的影響。
1、患兒年齡:6個(gè)月以下嬰兒可能僅需固定4-6周,2歲以上幼兒通常需要8-12周,年齡越小所需固定時(shí)間越短。
2、脫位程度:半脫位患兒固定6-8周即可,完全脫位者需延長(zhǎng)至10-12周,嚴(yán)重者可能需多次更換石膏。
3、復(fù)位效果:復(fù)位后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好者可適當(dāng)縮短固定時(shí)間,復(fù)位后仍存在松弛現(xiàn)象需延長(zhǎng)固定至12周以上。
4、骨骼發(fā)育:髖臼發(fā)育不良者需持續(xù)固定至髖臼指數(shù)改善,期間須定期復(fù)查X線評(píng)估骨骼發(fā)育進(jìn)度。
家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查髖關(guān)節(jié)超聲或X線,石膏固定期間注意觀察下肢血液循環(huán)及皮膚狀況,拆除石膏后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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