醫(yī)生回答
無痛人流合并陰道炎時通常建議先控制炎癥再手術(shù)。陰道炎可能增加術(shù)后感染風(fēng)險，常見原因包括細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染、滴蟲病及混合感染，需根據(jù)病原體類型針對性治療。
1、細(xì)菌性陰道病可能與陰道微生態(tài)失衡有關(guān)，表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、克林霉素軟膏或替硝唑栓劑，炎癥控制后再評估手術(shù)時機(jī)。
2、念珠菌感染常見于免疫力下降時，典型癥狀為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢。建議使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊，家長需監(jiān)督患兒避免抓撓。
3、滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，分泌物呈黃綠色泡沫狀。需采用甲硝唑片、替硝唑片或奧硝唑膠囊進(jìn)行全身治療，性伴侶須同步治療以防復(fù)發(fā)。
4、混合感染可能與多重病原體合并感染有關(guān)，需通過分泌物檢測明確病因。聯(lián)合用藥方案包括甲硝唑聯(lián)合克霉唑，或根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
術(shù)前應(yīng)完成陰道炎治療并復(fù)查白帶常規(guī)，術(shù)后保持會陰清潔干燥，避免盆浴及性生活1個月，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時復(fù)診。
