郭朝陽 副主任醫(yī)師
結(jié)核病出汗的特征主要表現(xiàn)為夜間盜汗、低熱伴隨出汗、全身性出汗、出汗后乏力。結(jié)核病出汗通常與疾病活動性相關(guān),可能提示病情進(jìn)展或治療效果不佳。
1、夜間盜汗患者常在入睡后大量出汗,嚴(yán)重時可浸濕衣物被褥,多發(fā)生在疾病活動期,與結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
2、低熱伴隨出汗午后或傍晚出現(xiàn)37.5-38℃低熱,退熱時伴隨明顯出汗,體溫波動與結(jié)核桿菌代謝產(chǎn)物周期性入血相關(guān)。
3、全身性出汗不同于局部多汗,結(jié)核病出汗多呈對稱性全身出汗,以胸背部最為明顯,與結(jié)核毒素引起的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
4、出汗后乏力大量出汗后常伴顯著虛弱感,因電解質(zhì)丟失及能量消耗導(dǎo)致,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。
結(jié)核病患者出汗期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),選擇吸濕透氣的棉質(zhì)衣物,出汗后及時擦干避免受涼,同時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療。
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