周冬 副主任醫(yī)師
新生兒耳朵粘連可能由遺傳因素、宮內(nèi)壓迫、產(chǎn)道擠壓、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)體位調(diào)整、物理矯正、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素:部分新生兒耳廓軟骨發(fā)育異常與家族遺傳有關(guān),建議家長(zhǎng)觀察耳廓形態(tài)變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、骨化三醇軟膠囊等促進(jìn)軟骨發(fā)育。
2、宮內(nèi)壓迫:胎兒期子宮空間受限可能導(dǎo)致耳廓受壓變形,家長(zhǎng)需每日輕柔按摩粘連部位,配合定型枕輔助矯正,若持續(xù)無(wú)改善需就醫(yī)評(píng)估。
3、產(chǎn)道擠壓:分娩過(guò)程中機(jī)械性壓迫可能造成耳廓暫時(shí)性變形,通常2-4周自行恢復(fù),期間家長(zhǎng)需避免側(cè)睡壓迫,可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
4、先天性發(fā)育異常:可能與耳廓軟骨分化障礙有關(guān),表現(xiàn)為耳輪形態(tài)異?;蛲耆尺B,需耳鼻喉科評(píng)估后使用矯形器,嚴(yán)重者需行耳廓成形術(shù)或軟骨移植術(shù)。
日常注意保持耳部清潔干燥,避免抓撓,哺乳時(shí)調(diào)整體位減少局部壓迫,若出生后3個(gè)月仍無(wú)改善建議盡早就醫(yī)干預(yù)。
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