陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病患者可能因免疫功能低下繼發(fā)神經(jīng)性皮炎,常見皮膚疾病包括濕疹、脂溢性皮炎、銀屑病、皮膚淋巴瘤。
1、免疫缺陷:HIV病毒破壞CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)異常,可能誘發(fā)皮膚屏障功能障礙。需通過抗病毒治療控制原發(fā)病,局部可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏、吡美莫司乳膏。
2、機(jī)會(huì)性感染:合并真菌或細(xì)菌感染可能加重皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑脫屑伴劇烈瘙癢。需針對性使用氟康唑膠囊、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物,配合口服氯雷他定片緩解癥狀。
3、藥物副作用:抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可能引起藥疹等過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局限性苔蘚樣變。需調(diào)整用藥方案并聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、爐甘石洗劑等抗過敏制劑。
4、營養(yǎng)缺乏:長期代謝紊亂導(dǎo)致維生素B族缺乏可能影響皮膚修復(fù)。建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B,局部使用尿素軟膏改善角質(zhì)化。
艾滋病患者出現(xiàn)皮膚病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,日常需保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
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