醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
跳繩時(shí)尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為療法、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌力減弱，表現(xiàn)為腹壓增高時(shí)漏尿。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)急迫性尿失禁，可能伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物控制癥狀。
3、壓力性尿失禁尿道括約肌功能不全導(dǎo)致腹壓增高時(shí)漏尿，常見(jiàn)于肥胖或慢性咳嗽者。輕中度患者可采用電刺激治療，重度需考慮尿道中段懸吊術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，可能合并排尿困難。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)進(jìn)行間歇導(dǎo)尿或膀胱擴(kuò)大術(shù)。
日常避免攝入咖啡因等刺激性飲品，跳繩前排空膀胱，超重者需控制體重以減輕腹壓對(duì)盆底肌的沖擊。
