

楊小凡 副主任醫(yī)師
小兒納差瘦小可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑、排查疾病因素、建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣等方式改善,通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、微量元素缺乏、消化系統(tǒng)疾病、心理行為問題等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋羹、魚肉泥、西藍(lán)花等易消化食物,少量多餐。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食種類與量。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑鋅缺乏可口服葡萄糖酸鋅口服溶液,維生素D不足需補(bǔ)充維生素AD滴劑,貧血患兒可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按療程補(bǔ)充。
3、排查疾病因素可能與慢性腹瀉、乳糖不耐受、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便異常、皮膚干燥、發(fā)育遲緩等癥狀。需完善便常規(guī)、甲功五項(xiàng)等檢查。
4、建立進(jìn)食習(xí)慣固定用餐時(shí)間和環(huán)境,限制餐間零食。家長(zhǎng)需示范咀嚼動(dòng)作,采用鼓勵(lì)式喂養(yǎng),避免用餐時(shí)批評(píng)或過度關(guān)注進(jìn)食量。
持續(xù)監(jiān)測(cè)身高體重曲線,若調(diào)整飲食后2周無改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童營(yíng)養(yǎng)門診。
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