劉亞鈴 主任醫(yī)師
癌癥晚期患者可以選擇住院治療直至生命終結(jié)。住院治療能夠提供全面的醫(yī)療支持,包括疼痛管理、癥狀緩解和心理疏導(dǎo),確保患者在生命的最后階段獲得最大程度的舒適和尊嚴(yán)。
1、疼痛管理:癌癥晚期患者常伴有劇烈疼痛,住院期間可通過藥物控制疼痛。常用藥物包括嗎啡注射液10mg/次,每4小時(shí)一次、芬太尼透皮貼劑25μg/h,每72小時(shí)更換一次和布洛芬口服液400mg/次,每6小時(shí)一次。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)疼痛程度調(diào)整藥物劑量,確?;颊咛弁吹玫接行Ь徑狻?br>2、癥狀緩解:癌癥晚期患者可能出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。住院期間可通過吸氧、霧化治療和藥物干預(yù)緩解癥狀。例如,使用地塞米松注射液4mg/次,每日一次減輕水腫,使用甲氧氯普胺片10mg/次,每日三次控制嘔吐。
3、心理疏導(dǎo):癌癥晚期患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題。住院期間可提供心理咨詢服務(wù),幫助患者及其家屬應(yīng)對(duì)心理壓力。心理醫(yī)生會(huì)通過認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等方式改善患者的心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。
4、營養(yǎng)支持:癌癥晚期患者可能因食欲不振導(dǎo)致營養(yǎng)不良。住院期間可通過腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充所需能量和營養(yǎng)素。例如,使用腸內(nèi)營養(yǎng)液如瑞代,每日1500-2000ml或靜脈營養(yǎng)液如脂肪乳注射液,每日500ml維持患者營養(yǎng)狀態(tài)。
5、家屬支持:住院期間可為患者家屬提供護(hù)理指導(dǎo)和心理支持。醫(yī)護(hù)人員會(huì)教授家屬如何協(xié)助患者進(jìn)行日常護(hù)理,如翻身、清潔等,同時(shí)提供心理疏導(dǎo),幫助家屬應(yīng)對(duì)照顧患者的壓力。
癌癥晚期患者在住院期間應(yīng)注重飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白的食物,如雞蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如床邊站立、短距離行走,有助于改善身體狀態(tài)。家屬應(yīng)密切關(guān)注患者的情緒變化,及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通,確?;颊攉@得全面的醫(yī)療和情感支持。
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