1型糖尿病和2型糖尿病在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在顯著差異。1型糖尿病主要由自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏，2型糖尿病則與胰島素抵抗和相對分泌不足有關(guān)。兩者在發(fā)病年齡、癥狀進展速度、并發(fā)癥風險等方面也有不同。

1、發(fā)病機制

1型糖尿病是自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞，導致胰島素分泌幾乎完全缺失。2型糖尿病主要與胰島素抵抗有關(guān)，患者體內(nèi)胰島素分泌可能正?；蛟龆啵珯C體對胰島素反應(yīng)降低，后期可能出現(xiàn)胰島素分泌不足。

2、發(fā)病年齡

1型糖尿病多在兒童或青少年時期發(fā)病，發(fā)病年齡通常小于30歲。2型糖尿病多見于40歲以上人群，但隨著肥胖率上升，青少年發(fā)病也逐漸增多。

3、癥狀特點

1型糖尿病癥狀發(fā)展迅速，常表現(xiàn)為明顯多飲、多尿、體重下降等。2型糖尿病起病隱匿，早期可能不明顯，部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。

4、治療方法

1型糖尿病必須依賴外源性胰島素治療，常用胰島素制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥控制，如二甲雙胍片、格列美脲片等，嚴重時也需要胰島素治療。

5、并發(fā)癥風險

1型糖尿病更容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病慢性并發(fā)癥風險較高，如心血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，但兩者長期都可能出現(xiàn)微血管和大血管并發(fā)癥。

無論是1型還是2型糖尿病，都需要長期規(guī)范管理。建議定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥，保持合理飲食和適量運動，控制體重，避免吸煙飲酒。定期進行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。