脛骨平臺(tái)骨折一個(gè)月可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。脛骨平臺(tái)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。

1、制動(dòng)固定

脛骨平臺(tái)骨折后一個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格制動(dòng)，避免患肢負(fù)重?？墒褂弥Ь呋蚴喙潭ㄏリP(guān)節(jié)，保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需觀察肢體末梢血液循環(huán)，防止壓瘡或神經(jīng)損傷。若固定松動(dòng)或出現(xiàn)疼痛加劇，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。

2、物理治療

骨折一個(gè)月后可開始低頻脈沖電磁場(chǎng)治療，促進(jìn)骨痂形成。超聲波治療有助于消腫止痛，每日治療15-20分鐘。冷敷適用于早期腫脹，熱敷可在后期改善局部血液循環(huán)。治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度刺激骨折部位。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥可選用傷科接骨片、云南白藥膠囊等活血化瘀類藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折一個(gè)月后可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，包括踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高練習(xí)。肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練可預(yù)防肌肉萎縮，每日3組每組15次。后期逐步增加膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，使用CPM機(jī)輔助康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為度。

5、定期復(fù)查

每月需進(jìn)行X線檢查觀察骨折愈合情況。CT三維重建可準(zhǔn)確評(píng)估關(guān)節(jié)面恢復(fù)程度。復(fù)查時(shí)需評(píng)估下肢力線，防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。若出現(xiàn)愈合延遲，需考慮調(diào)整治療方案或手術(shù)干預(yù)。

脛骨平臺(tái)骨折一個(gè)月內(nèi)應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個(gè)、瘦肉100克。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收，可通過(guò)曬太陽(yáng)或服用維生素D滴劑實(shí)現(xiàn)?？祻?fù)期間禁止吸煙飲酒，避免攝入辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米，促進(jìn)靜脈回流。保持樂(lè)觀心態(tài)，遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)，通常需要3-6個(gè)月達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。