聶小娟 副主任醫(yī)師
帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護理、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長、慢性病控制不佳等原因引起。
1、抗病毒治療早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時內(nèi)用藥效果最佳,可縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。
2、鎮(zhèn)痛處理普瑞巴林、加巴噴丁等神經(jīng)痛藥物可緩解急性期疼痛。中重度疼痛可短期使用曲馬多,避免使用阿片類藥物成癮風(fēng)險。
3、局部護理皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持皮損清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
4、預(yù)防并發(fā)癥眼部帶狀皰疹需眼科會診預(yù)防角膜炎,耳部皰疹需警惕面癱。高齡患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
發(fā)病期間注意休息,避免辛辣刺激性食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皮疹結(jié)痂前應(yīng)隔離避免傳染易感人群。
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