醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
骨折后鍛煉反彈可能由過早負(fù)重活動、康復(fù)訓(xùn)練不足、局部血液循環(huán)障礙、骨痂形成不良等原因引起，需通過階段性康復(fù)計劃、物理治療、藥物輔助及營養(yǎng)支持等方式改善。
1、過早負(fù)重活動骨折愈合初期過早承重可能導(dǎo)致骨痂微損傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。建議采用支具保護下逐步增加活動量，避免跳躍或跑動等高風(fēng)險動作。
2、康復(fù)訓(xùn)練不足肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬會削弱骨骼支撐力，需進行等長收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。物理治療師指導(dǎo)的漸進性抗阻訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌力。
3、血液循環(huán)障礙局部血管損傷或制動導(dǎo)致的血供減少會影響骨愈合，可能伴隨皮膚溫度異常。低頻脈沖電磁場治療和熱敷可促進局部微循環(huán)。
4、骨痂形成不良營養(yǎng)不良或代謝性疾病可能干擾骨痂礦化，表現(xiàn)為愈合延遲。鈣劑配合維生素D3、阿侖膦酸鈉等藥物可改善骨代謝，同時需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
骨折康復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)，根據(jù)愈合情況調(diào)整鍛煉強度，每日補充牛奶等高鈣食物，避免吸煙飲酒等影響骨骼修復(fù)的不良習(xí)慣。
