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得了膽囊息肉要摘除膽囊才行嗎

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問題描述

得了膽囊息肉要摘除膽囊才行嗎

醫(yī)生回答

李濤

李濤 主任醫(yī)師

多數(shù)膽囊息肉無須摘除膽囊,處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、內(nèi)鏡切除、手術(shù)切除。

1、定期復(fù)查

直徑小于10毫米且無惡變傾向的息肉可每6-12個(gè)月超聲監(jiān)測(cè),重點(diǎn)關(guān)注息肉增長(zhǎng)速度及形態(tài)變化。

2、藥物治療

膽固醇性息肉可嘗試熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物,可能與膽汁代謝異常有關(guān),常伴隨右上腹隱痛。

3、內(nèi)鏡切除

帶蒂息肉可通過ERCP聯(lián)合SpyGlass系統(tǒng)行內(nèi)鏡下切除,適用于基底部狹窄且疑似癌前病變的病例。

4、手術(shù)切除

直徑超過15毫米或合并膽囊結(jié)石者需腹腔鏡膽囊切除術(shù),可能與慢性炎癥刺激有關(guān),多表現(xiàn)為持續(xù)性膽絞痛。

日常需限制高膽固醇食物攝入,避免過度飲酒,40歲以上患者建議每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。

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