兒童發(fā)燒咽喉炎頭皮紅
兒童發(fā)燒伴隨咽喉炎和頭皮發(fā)紅可能與急性上呼吸道感染、猩紅熱、川崎病等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。主要病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常等，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹等癥狀。
1、急性上呼吸道感染
病毒感染是常見原因，可能與腺病毒、流感病毒等病原體有關(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、咳嗽、扁桃體充血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物緩解癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)患兒多飲溫水。
2、猩紅熱
A組β溶血性鏈球菌感染可能導(dǎo)致猩紅熱，典型表現(xiàn)為草莓舌、全身彌漫性皮疹和咽峽炎。需使用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑，家長應(yīng)注意皮膚清潔護(hù)理，避免抓撓。
3、川崎病
這是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病，可能與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)。除持續(xù)性高熱外，患兒可出現(xiàn)結(jié)膜充血、楊梅舌、手足硬性水腫等癥狀。治療需靜脈注射丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片，早期干預(yù)有助于預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。
4、過敏性皮炎
接觸過敏原可能導(dǎo)致頭皮紅斑伴發(fā)熱，常見誘因包括洗發(fā)水成分、塵螨等?？杀憩F(xiàn)為瘙癢性丘疹或濕疹樣改變。建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。家長應(yīng)記錄可疑致敏物，避免再次接觸。
5、傳染性單核細(xì)胞增多癥
EB病毒感染可引起發(fā)熱、咽炎和皮疹三聯(lián)征，常伴有淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞增多。治療以對癥為主，可使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱，咽痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液?；疾∑陂g應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。
患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測體溫，采用溫水擦浴等物理降溫方法。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激性食物。保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口。皮疹部位避免使用堿性洗劑，衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。若出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸困難、意識(shí)改變等危重癥狀，須立即急診救治。
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