于淑霞 副主任醫(yī)師
排便困難可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡或肛裂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加活動(dòng)、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、飲食不當(dāng)膳食纖維和水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合足量飲水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。
2、久坐少動(dòng)長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)使腸蠕動(dòng)減弱。建議每日進(jìn)行快走、腹部按摩等活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),老年人群可嘗試提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。
3、腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為腹脹與排便不盡感??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
4、肛門(mén)疾病痔瘡或肛裂可能導(dǎo)致排便疼痛反射性抑制,常伴便血癥狀。需通過(guò)肛門(mén)指診確診,嚴(yán)重者可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降等報(bào)警癥狀需及時(shí)消化科就診。
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2025-08-24
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