周冬 副主任醫(yī)師
四十天寶寶耳朵流黃水可能與外耳道濕疹、外耳道炎、中耳炎、先天性耳瘺管感染等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、外耳道濕疹寶寶耳部皮膚敏感或接觸過敏原可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為耳道滲液伴瘙癢。家長需保持耳部干燥清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等藥物。
2、外耳道炎洗澡進(jìn)水或不當(dāng)掏耳可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,常伴隨紅腫疼痛。家長需用無菌棉簽吸干分泌物,醫(yī)生可能建議使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液等抗菌藥物。
3、中耳炎嗆奶或上呼吸道感染易引發(fā)中耳積液感染,可能伴有發(fā)熱哭鬧。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物控制感染和疼痛。
4、先天性耳瘺管感染胚胎發(fā)育異常形成的耳部瘺管繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。需外科評(píng)估是否需瘺管切除術(shù),急性期需使用抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等控制炎癥。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶耳部異常分泌物時(shí),應(yīng)避免自行清理耳道深處,及時(shí)就醫(yī)明確診斷,哺乳后注意拍嗝防止嗆奶,日常保持耳周皮膚清潔干燥。
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